Traitement chirurgical du tremblement

, par  David Maltête, Romain Lefaucheur, Stéphane Derrey , popularité : 5%

Epidémiologie

Le TE est une pathologie assez fréquente dont la prévalence se situe entre 0,5 et 4% au delà de 65 ans(52). Son incidence est estimée à 58/100 000 entre 60 et 79 ans ; 84 / 1000 000 après 80 ans. En France 300 à 400 000 personnes sont concernées par cette pathologie soit 3 à 4 fois plus que de patients atteints de la maladie de Parkinson et on estime que 30 000 patients sont atteints d’une forme sévère et invalidante. On considère que le TE connaît un caractère héréditaire dans environ 50% des cas. En réalité selon les études la proportion de TE avec des antécédents familiaux varie entre 17 et 95 %. Le TE, qui touche aussi bien les hommes que les femmes, peut débuter précocement dans l’enfance (5%) mais en général il débute plus tardivement à l’âge adulte. On observe deux pics de fréquence entre 15 et 20 ans et entre 50 et 70 ans. Les facteurs de risque identifiés sont l’âge, l’origine ethnique (les Caucasiens sont plus susceptibles de développer le TE que les Africains), l’histoire familiale, et des facteurs environnementaux alimentaires, ou toxiques (pesticides, mercure, plomb). Enfin, le lien avec la maladie de Parkinson n’a pas été clairement établi(36). Néanmoins il apparait que le risque de développer un TE au cours de la maladie de Parkinson est plus élevée dans les formes précoces de la maladie de Parkinson et lorsqu’il s’agit d’une forme tremblante(81).