Encyclopædia Neurochirurgica
Voie ptérionale « classique »
Indication(s) :
La crâniotomie ptérionale est indiquée pour les anévrismes de la circulation antérieure de la base du crâne développés au dépend de l’artère carotide interne et de ses branches : artères ophtalmique, communicante postérieure, choroïdienne antérieure, cérébrale moyenne et communicante antérieure. Cette craniotomie est également utilisée pour les anévrismes de la portion supérieure de l’artère basilaire dont l’exposition peut être améliorée par une clinoidectomie antérieure et/ou postérieure additionnelles. Cette voie d’abord est également indiquée dans les tumeurs de la région suprasellaire, latérosellaire et suprachiasmatique, celles du toit et de la paroi latérale du sinus caverneux, les tumeurs supérieures, latérales et postérieures à la région orbitaire et enfin les tumeurs fronto-temporales antérieures. Les tumeurs les plus fréquemment rencontrées dans ces régions sont les méningiomes, et les crâniopharyngiomes.